اشعه ایکس به تولید تصویری کمک می کند که روی یک فیلم گرفته میشود، ممکن است مستقیماً یا روی یک مانیتور با رادیولوژی دیجیتال مشاهده شود. در ابتدا، یک صفحه پلاتینوسیانید برای مشاهده فلورسانس تولید شده توسط فوتونهای اشعه ایکس و سپس استفاده از صفحات عکاسی استفاده شد.
فیلمهای خارج دهانی که نمایانگر نواحی بزرگ جمجمه و فکها هستند، در معرض قرار میگیرند و فیلم را در خارج از دهان قرار میدهند.
دو گروه از فیلمهای اشعه ایکس به طور گسترده استفاده میشود:
فیلمهای اکران
فیلمهای غیر اکران
هر دوی این فیلمها در اندازههای مختلف موجود هستند.
فیلمهای خارج دهانی که معمولاً در دندانپزشکی استفاده میشوند در اندازههای 5 × 7 اینچ، 8 اینچ × 10 اینچ و همچنین پانوراما، 5 اینچ × 12 اینچ و 6 اینچ × 12 اینچ هستند. آنها با حدود 50-100 فیلم در یک بسته، بسته بندی میشوند. در قسمت بیرونی بستهها با برچسب نوع فیلم، اندازه فیلم، تعداد کل فیلمهای بسته شده و تاریخ انقضا برچسب گذاری شده است. از آنجایی که فیلمها به صورت داخل دهانی استفاده نمیشوند و در تماس مستقیم با بزاق نیستند، بستهها ممکن است در برابر رطوبت مقاوم نباشند؛ اما سازنده هر فیلم را با یک کاغذ محافظ جدا می کند.
فیلمها با نوار کاست، با یا بدون صفحه نمایش تشدید کننده استفاده میشوند. در رادیوگرافی پانورامیک از فیلمهای با کنتراست بالا استفاده میشود. فیلمهای سریعتر که جزئیات تصویر کمتری را ارائه میدهند برای رادیوگرافی پانورامیک استفاده میشوند. رادیوگرافی سفالومتری با جزئیات بافت نرم از فیلمهایی استفاده میکند که کنتراست کمتر و عرض جغرافیایی وسیعتری ارائه میکنند و در نتیجه طیف وسیعی از چگالی را تولید میکنند.
فیلمهای غیر اکران
پردههای تشدید کننده با چنین فیلمهایی استفاده نمیشود. این امولسیون به جای نور فلورسنت به تابش مستقیم اشعه ایکس بسیار حساس است. این فیلمها برای اهداف دندانپزشکی توصیه نمیشوند. این فیلمها بسیار کندتر هستند و بنابراین به زمان نوردهی طولانیتری نیاز دارند، اما جزئیات تصویر بهدستآمده در استفاده از این فیلمها بسیار واضحتر است.
فیلمهای اکران
فیلمهای صفحه نمایش در ترکیب با صفحههای تشدید کننده استفاده میشوند که نور مرئی را ساطع میکنند. فیلم در بین صفحه نگه داشته میشود و در دو طرف داخل کاست قرار میگیرد. ترکیب صفحه ,فیلم در داخل کاست به صورت محکم فشار داده میشود تا یک تماس بسته بین لایههای فلورسنت صفحه و امولسیون فیلم ایجاد شود. تماسهای ضعیف اغلب منجر به تار شدن تصویر روی فیلم میشود. فیلمهای صفحه نمایش به نور فلورسنت به جای اشعه ایکس مستقیم حساس هستند.
تجهیزات فیلم خارج دهانی
از فیلمهای خارج دهانی در ترکیب با نوار کاست و صفحههای تشدید کننده استفاده میشود.
نوار کاست:
دستگاه مخصوصی است که برای نگه داشتن انسیفایین استفاده میشود.
صفحه g و فیلم خارج دهانی در اندازههای مختلف موجود است که با صفحه نمایش و اندازه فیلم مطابقت دارد. اکثر کاستها به جز کاست پانوراما که ممکن است انعطافپذیر باشد، سفتوسخت هستند. اگرچه کاستهای سفتوسخت گران هستند اما عمر طولانیتری دارند و همچنین از صفحه نمایش در برابر آسیب محافظت میکنند. احتمال بارگذاری نادرست کاستهای سفت و سخت بسیار نادر است زیرا فیلم به طور مناسب در آنجا قرار میگیرد. با این حال، برای بارگذاری مناسب کاست انعطافپذیر، فیلم باید بین دو صفحه قرار داده شود و به انتهای کاستها فشار داده شود. کاستها باید به منظور محافظت از فیلم در برابر هر گونه نوردهی نامطلوب و همچنین برای نگه داشتن صفحههای تشدید کننده در تماس کامل با فیلم خارج دهانی، محکم باشند. از دست دادن وضوح تصویر معمولاً در صورت عدم وجود تماسهای مناسب بین صفحه تشدید کننده و فیلم خارج دهانی مشاهده میشود.
یک کاست سفت و سخت به نظر میرسد یک ظرف کتابی با دو برگ آلومینیومی یا باکلیتی باشد که در لولاها باز و بسته میشود. درب پوشش جلو از پلاستیک یا فلز با چگالی کم ساخته شده است که مقاومت بسیار کمی در برابر پرتو اشعه ایکس ارائه میدهد. پوشش پشتی از فلز سنگین ساخته شده و با سرب پوشانده شده است تا اشعه ایکس را جذب کند که از لایه بسته شده عبور می کند و تشعشعات پس پراکنده را کاهش میدهد. صفحههای تشدید کننده در داخل قاب جلویی و پشتی کاست با فیلم در بین دو صفحه نصب میشوند. بارگیری و تخلیه کاست در تاریکخانه انجام میشود. یک حرف فلزی “L” یا “R” به قاب جلوی کاست متصل میشود که به جهت گیری رادیوگرافی تمام شده کمک می کند.
تشدید صفحه نمایش:
صفحه تشدید کننده دستگاهی است که انرژی اشعه ایکس را به نور مرئی منتقل می کند که به نوبه خود فیلم صفحه نمایش را در معرض دید قرار میدهد. با تشدید اثر اشعه ایکس، میزان اشعه کمتری برای قرار گرفتن در معرض فیلم مورد نیاز است که به نوبه خود منجر به قرارگرفتن کمتر بیمار در معرض پرتوها میشود. مقدار نور ساطع شده دقیقاً متناسب با مقدار انرژی اشعه ایکس جذب شده است که به نوبه خود متناسب با قرارگرفتن در معرض اشعه ایکس است که صفحه در معرض آن قرار میگیرد؛ بنابراین، این اثر مجموع اشعه ایکس و نور مرئی ساطع شده از صفحه نمایش را تشکیل میدهد که فیلم اشعه ایکس را در معرض دید قرار میدهد. از این رو، گیرنده تصویری به دست میآید که 10 تا 60 برابر بیشتر از سایر فیلمها به اشعه ایکس حساس است.
سرعت تشدید صفحه نمایش:
سه نوع صفحه نمایش تشدید کننده به شرح زیر است:
1.فیلمهای آهسته استاندارد.
2.صفحه نمایش خاکی کمیاب و صفحه نمایش سریع.
3.ترکیبی.
فیلمهای سریع از اندازه کریستال بزرگ استفاده میکنند، حداکثر سرعت را دارند. اندازه کریستال کوچک در صفحه نمایشهای کند استفاده میشود که بهترین جزئیات را ارائه میدهد. سازش بین سرعت و تعریف در فیلمهای سرعت متوسط به دست میآید که از کریستالهای اندازه متوسط استفاده میکنند.
ترکیب صفحه نمایش:
صفحههای تشدید کننده از پایه و جزء پشتیبانی کننده برای صفحه نمایش را تشکیل میدهد. یک ورق مقوایی سفت یا مواد مشابه پلی استر برای ساخت یک پایه تقریباً 0.25 میلی متری استفاده میشود.
لایه بازتابنده: لایه نازکی از مواد سفید رنگ است که بین پایه و لایه شب تاب وجود دارد. این ماده سفید رنگ از منیزیم یا دی اکسید تیتانیوم تشکیل شده است و بخش بزرگی از نور مرئی ساطع شده را که از فیلم دور میشود و در غیر این صورت از بین میرود به فیلم هدایت می کند. این به افزایش حساسیت کمک می کند اما به دلیل واگرایی نور منعکس شده از فیلم، شفافیت ایجاد میشود.
لایه فسفر: این لایه از بلورهای فسفر حساس به نور که در یک ماده پلاستیکی معلق هستند تشکیل شده است.
هنگامی که این کریستالهای فسفر توسط فوتونها گیر میکنند، فلورسانس میشوند. فوتونهای نوری متعددی حتی پس از جذب یک فوتون تولید میشوند که منجر به افزایش نوردهی فیلم میشود.
صفحات خاکی کمیاب:
به این معناست که جداسازی این عناصر از زمین و همچنین از یکدیگر دشوار است و نه به این دلیل که این عناصر به ندرت یافت میشوند. صفحات خاکی کمیاب صفحه نمایش معمولی و متوسط برای استفاده با فیلمهای حساس سبز طراحی شدهاند.
پوشش تشدید کننده باید از هرگونه آسیب مکانیکی از جمله ساییدگی، خراشیدگی و همچنین از هرگونه آوار یا لکه محافظت شود.
مراقبتهای لازم از نمایشگرهای تشدید کننده عبارتاند از:
برای به دست آوردن تصویر باید از صفحههای تشدید کننده با نهایت دقت استفاده شود. عوامل زیر را باید در نظر داشت:
- هیچ فاصلهای بین نمایشگر و فیلم نباید ایجاد شود. به جلوگیری از تار شدن تصویر کمک می کند.
- اثر تاری خراش، گردوغبار یا گریس خواهد شد.
- هرگز کاستها را باز نگذارید تا از ورود کثیفی به داخل آن جلوگیری کنید.
یادداشت پایانی…
رادیوگرافی خارج دهانی با استفاده از فیلمهای خارج دهانی در تصویربرداری از جمجمه، مفصل گیجگاهی فکی همراه با استخوانهای فک کاربرد دارد. استفاده از صفحههای تشدید کننده همراه با فیلمهای خارج دهانی به کاهش مواجهه بیمار کمک می کند.
اشعه ایکس به تصویربرداری از ساختارهای داخلی روی فیلم کمک می کند و به دندانپزشک اجازه میدهد تا مسائل پنهان را ببیند.