شکستگی فک چیست؟
مانند سایر استخوانهای بدن، استخوان فک نیز ممکن است دچار شکستگی شود. شکستگی فک میتواند باعث درد زیادی شود و صحبت کردن یا خوردن غذا را دشوار یا غیرممکن کند. شکستگی فک بر تنفس شما نیز میتواند تأثیر بگذارد. شکستگی اغلب استخوان فک پایین را تحت تأثیر قرار میدهد و تشخیص این مشکل به کمک اسکن شکستگی فک در کلینیک رادیولوژی تخصصی کاوش در فرمانیه انجام می شود.
شکستگی میتواند در قسمتهایی از فک شما رخ دهد که عبارتاند از:
- بخشی که از دندانهای شما حمایت میکند.
- زاویه انحنای فک شما.
- مفصل دستگیرهای شکل در بالای استخوان فک.
- نقطهای که دو طرف استخوان فک پایین به هم میپیوندند.
شکستگی استخوان فک بالایی اغلب همراه با سایر شکستگیهای صورت مانند استخوان گونه شکستگی حفره چشم اتفاق میافتد. فکهای شکسته بعد از شکستگی بینی به عنوان شایعترین نوع شکستگی صورت در رتبه دوم قرار دارند.
علت شکستگی فک چیست؟
- حوادث، از جمله تصادفات با وسیله نقلیه، حوادث در محل کار و سقوط از بلندی.
- حمله و ضربه.
- آسیبهای ورزشی.
دررفتگی فک چیست؟
دررفتگی به معنای خارج شدن استخوان فک پایین از یکی از دو مفصل گیجگاهی فکی است که فک پایین را به جمجمه متصل میکند.
علت دررفتگی فک چیست؟
- انجام یک درمان دندانپزشکی.
- باز کردن بیش از حد دهان.
- استفراغ شدید.
- در موارد نادر خمیازه هم باعث در رفتگی فک میشود.
علائم شکستگی فک چیست؟
شکستگی فک بسیار دردناک است و ممکن است علائم زیر را داشته باشید:
- خونریزی از دهان یا بینی.
- کبودی در ناحیه فک یا گونه.
- آسیبهای دندانی، مانند دندانهای شکسته یا لق شده.
- مشکل در تنفس، بلع، صحبت کردن یا خوردن.
- گوش درد.
- بی حسی صورت.
- عدم توانایی در بستن دهان به صورت کامل.
شکستگی فک چگونه تشخیص داده میشود؟
ابتدا پزشکان یک معاینه فیزیکی برای ارزیابی آسیب وارد آمده به فک انجام میدهند. همچنین ممکن است آزمایشات تشخیصی زیر را انجام دهند:
رادیوگرافی برای بررسی شکستگی یا دررفتگی استخوانها.
اسکن برای جستجوی شکستگی استخوان فک بالا، سایر شکستگیهای صورت یا خونریزی داخلی ناشی از تصادف.
شکستگی فک در کدام طرف فک شایع است؟
شکستگی فک بیشتر در فک پایین دیده میشود که اغلب در ناحیه دندانهای آسیاب میانی یافت میشود. این شکستگیها میتواند منجر به لق شدن دندانها نیز شود.
اسکن شکستگی فک:
سی تی اسکن از فناوری اشعه ایکس و تجزیه و تحلیل کامپیوتری پیشرفته برای ایجاد تصاویر دقیق از بدن استفاده میکند. سی تی فک پایین و فک بالا میتواند به پزشک شما کمک کند تا هرگونه آسیب، عفونت یا سایر ناهنجاریها را ارزیابی کند.
ارزیابی رادیولوژیک یک جزء استاندارد از کار شکستگی فک است با اسکن توموگرافی کامپیوتری به ویژه سی تی مارپیچ و تصویربرداری پانوراما علاوه بر مطالعه رادیوگرافی پایه مندیبل، میتوان به ارزیابی جامع و شناسایی بعدی همه شکستگیها به جز ظریفترین شکستگیها دست یافت.
هدف اسکن شکستگی فک، تعیین تعداد و محل شکستگیهای فک و شناسایی آسیبهایی است که میتواند فرد را به خطر بیندازد. شکستگیهای فردی باید فهرست شده و آسیبهای بافت نرم مرتبط با توجه به این نواحی شرح داده شود. در صورت امکان، یافتههای استخوانی باید در یکی از چندین الگوی شکستگی معمولی خلاصه شوند.
اسکن در اکثر بخشهای اورژانس برای ضربههای شدید فک با اسکن توموگرافی کامپیوتری آغاز میشود. اسکن هلیکال و اخیراً اسکن جدید دیگری که آشکارسازی بیشتری ارائه میدهند جایگزین رادیوگرافی ساده شده و تصویربرداری از ترومای فک را متحول کرده است. اسکن مقرون بهصرفهتر و سریعتر از رادیوگرافی فک پایین انجام میشود.
تکنیکهای اسکن شکستگی فک:
اسکن شکستگی فک اولین تکنیک تصویربرداری سطح اول را در بیماران مبتلا به آسیب تروماتیک فک نشان میدهد. برای شکستگیهای فک میتوان سه نمای مختلف اشعه ایکس را انجام داد:
1. نمای خلفی – قدامی:
که عموماً برای شکستگیهای زاویه و راموس استفاده میشود.
2. یک نمای قدامی – خلفی زاویه دار:
که اسکن معکوس هم نام دارد و در صورت وجود جابهجایی در قطعات کندیل مفید است.
3. نمای مایل دو طرفه:
برای تجزیه و تحلیل زاویه و شاخه افقی فک پایین استفاده میشود.
4. اسکن پانورامیک اسکن فک بالا و پایین:
حساسیت بسیار بالاتری نسبت به سه نوع اسکن ذکرشده در متن بالا برای تشخیص شکستگیهای فک پایین دارد.
متأسفانه، هر کدام از تکنیکهای ذکر شده تحت تأثیر معایب معمول تصویربرداری دو بعدی مانند دشواری در موقعیت و قرار گیری بیمار، نویز آناتومیک، مشکل در روی هم قرار گرفتن فکها، اعوجاج هندسی، زاویههای اشعه ایکس، و کنتراست رادیوگرافیک هستند. به همین دلیل است که تصویربرداری دو بعدی از شکستگیهای فک پایین معمولاً به ضایعات مجزا محدود میشود.
اقداماتی که قبل از انجام سی تی اسکن شکستگی فک انجام میشود:
لطفاً جواهرات و اشیای قیمتی خود را در خانه بگذارید و لباس راحت بپوشید. از آنجایی که این اسکن از سر است، دندان مصنوعی، گوشواره یا سنجاق سر میتواند در اسکن اختلال ایجاد کند.
اگر پزشک تجویزی برای شما انجام داده، لطفاً همراه خود بیاورید.
قبل از ورود به اتاق اسکن پرستار یا تکنسین رادیولوژی از شما چند سؤال در مورد سابقه پزشکی شما میپرسد.
در طول اسکن شکستگی فک در حالی که شما را روی تخت قرار میگیرید، تکنسین روش صحیح دراز کشیدن را به شما توضیح میدهد و به هر سؤالی که ممکن است داشته باشید پاسخ میدهد.
اگر از رنگ کنتراست استفاده میشود، از طریق IV شما تزریق میشود.
در طول تزریق، ممکن است احساس گرما در سراسر بدن و طعم فلز در دهان خود داشته باشید که امری طبیعی است.
در صورت بروز هرگونه خارش، عطسه، احتقان بینی، خارش گلو یا تورم در صورت خود، لطفاً سریعاً به تکنسین اطلاع دهید.
از شما خواسته میشود که به طرف پشت خود دراز بکشید. بازوهای شما در دو طرف شما قرار میگیرند. سر شما روی یک نگهدارنده قرار میگیرد و از شما خواسته میشود که خود را کاملاً ثابت نگه دارید.
تختی که روی آن قرار دارید به داخل اسکنر میرود. فقط سر شما توسط اسکنر پوشانده میشود. اسکنر در پشت و جلو باز است و به شما امکان میدهد بیرون را ببینید.
تکنسین همیشه میتواند شما را در طول اسکن ببیند و بشنود.
این روش معمولاً 15 تا 30 دقیقه طول میکشد.
اقدامات لازم بعد از اسکن شکستگی فک:
پس از این روش هیچ محدودیتی برای شما اعمال نمیشود. میتوانید طبق معمول غذا بخورید و رانندگی کنید. اگر رنگ کنتراست تزریق کردید، باید مقدار زیادی مایعات بنوشید تا به دفع آن از بدن شما کمک کند.
مطالعه شما توسط یک پزشک تصویربرداری که در تفسیر سی تی اسکن تخصص دارد خوانده میشود. نتایج معمولاً ظرف 48 ساعت برای پزشک شما ارسال میشود.
یک کپی از تصاویر یا گزارش اسکن را نیز دریافت خواهید کرد. همچنین یک نسخه از گزارش اسکن برای شما به صورت پیامک ارسال خواهد شد. پزشک شما این نتایج را با شما در میان گذاشته و معنای آنها را در رابطه با سلامتی شما توضیح خواهد داد.
مرکز تصویربرداری کاوش طیف کاملی از تصویربرداری پیشرفته، هم رادیولوژی و هم قلب و عروق و همچنین رادیولوژی مداخلهای و درمانهای تومور و انکولوژی را در منطقه – ارائه میکند.